Cuidados Paliativos en el Paciente Oncológico
Proporcionar herramientas clínicas avanzadas para el manejo del dolor oncológico según la escalera analgésica de la OMS, abordaje de complicaciones agudas y emergencias paliativas, comunicación de malas noticias y soporte al final de la vida.
El Cáncer constituye una de las principales causas de mortalidad en Chile. El enfoque paliativo oncológico busca no sólo el alivio sintomático y analgesia adecuada, sino también optimizar la calidad de vida física, emocional y espiritual tanto del paciente como de su red familiar.
Este programa profundiza en la titulación de opioides mayores y coadyuvantes, la identificación oportuna de emergencias oncológicas (compresión medular, hipercalcemia maligna), la sedación paliativa terminal y las directrices bioéticas de adecuación del esfuerzo terapéutico.
Titular opioides mayores según la escalera analgésica de la OMS y controlar síntomas refractarios en cáncer avanzado.
Abordar la angustia existencial, trastornos del ánimo y estrategias de autocuidado contra el agotamiento del equipo.
Reconocer emergencias paliativas (compresión medular, SVCS) y aplicar sedación paliativa en la agonía.
Aplicar el protocolo SPIKES para entrega de malas noticias y resolver dilemas éticos al final de la vida.
- Clase 1: Generalidades y Modelos Asistenciales en Cuidados Paliativos Oncológicos
- Clase 2: Manejo de Síntomas Concurrentes en Patologías Neoplásicas Avanzadas
- Clase 3: Manejo Farmacológico y No Farmacológico del Dolor Oncológico (Escalera OMS)
- Clase 4: Soporte Nutricional Clínico y Prescripción Racional de Fármacos en Oncología
- Clase 5: Abordaje Psicológico y Social del Paciente Oncológico y su Familia
- Clase 6: Trastornos de Salud Mental Derivados de la Enfermedad Oncológica Avanzada
- Clase 7: Rol de la Espiritualidad y el Sufrimiento Existencial en la Experiencia Oncológica
- Clase 8: Prevención del Burnout y Estrategias de Autocuidado para Profesionales de Salud
- Clase 9: Emergencias Comunes en Cuidados Paliativos Oncológicos y Opciones de Último Recurso
- Clase 10: Estrategias de Cuidados Integrales y Sedación Paliativa en las Últimas Horas de Vida
- Clase 11: Manejo de Estertores Premórtem, Agitación Terminal y Confort del Paciente
- Clase 12: Técnicas de Comunicación Asertiva en Contextos Paliativos Oncológicos
- Clase 13: Gestión de Conversaciones Difíciles y Protocolo SPIKES para Entrega de Malas Noticias
- Clase 14: Gestión Efectiva de Equipos Multidisciplinarios y Resolución de Conflictos
- Clase 15: Planificación y Gestión de Servicios de Cuidados Paliativos y Claves Éticas
- Titulación rigurosa de opioides potentes (morfina, metadona, fentanilo) con profilaxis de efectos secundarios.
- Detección inmediata de emergencias oncológicas: compresión medular y síndrome de vena cava superior.
- Entrega estructurada de noticias difíciles aplicando el protocolo SPIKES para preservar la esperanza y autonomía.
- Sedación paliativa farmacológica monitorizada ante disnea, dolor o delirium refractario en las últimas horas.
Dra. Macarena Henríquez Lagos
Médica internista con subespecialidad en Oncología Médica y Cuidados Paliativos. Jefa de unidad de soporte oncológico, docente de pre y postgrado en bioética y cuidados al final de la vida.
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