Climaterio, Menopausia y Terapia de Reemplazo Hormonal en Atención Primaria
Actualizar las competencias clínicas de matronas/es y médicos de Atención Primaria en la evaluación integral de la mujer en etapa de climaterio y menopausia, estratificación de riesgos según Guías MINSAL, prescripción y seguimiento seguro de Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) y abordaje terapéutico no hormonal.
En Chile, la esperanza de vida femenina supera los 82 años, lo que significa que las mujeres transcurren más de un tercio de su vida en la posmenopausia. Las Guías Clínicas del Ministerio de Salud (MINSAL) exigen una atención personalizada que trascienda el mero alivio de los sofocos, integrando activamente la prevención cardiovascular, el control de la masa ósea y el abordaje de la salud mental y urogenital.
Este curso entrega una formación clínica basada en evidencia sobre la fisiología del eje reproductivo, el uso riguroso de la escala MRS, la definición de la ‘ventana de oportunidad’ para iniciar TRH y el manejo de esquemas hormonales seguros y terapias alternativas basadas en evidencia nacional e internacional.
Dominar la esteroidogénesis, las fluctuaciones gonadotrópicas y el impacto sistémico del cese de la función ovárica.
Aplicar sistemáticamente la Menopause Rating Scale (MRS) y evaluar los riesgos cardiovasculares, metabólicos y de masa ósea.
Indicar regímenes de TRH estrogénica y combinada (oral y transdérmica), identificar contraindicaciones y monitorizar adherencia.
Tratar el síndrome genitourinario de la menopausia (SGM), orientar la anticoncepción de transición y aplicar flujogramas MINSAL.
- Clase 1: Eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario y Control Neuroendocrino
- Clase 2: Biosíntesis y Mecanismo de Acción de Hormonas Esteroidales
- Clase 3: Dinámica del Ciclo Ovárico y Transición Menopáusica
- Clase 4: Introducción al Climaterio: Conceptos Clave y Nomenclatura Internacional
- Clase 5: Evaluación Clínica Integral de la Paciente Climatérica en APS
- Clase 6: Screening y Prevención de Riesgos Cardiovasculares y Oncológicos
- Clase 7: Síndrome Climatérico y Evaluación de la Salud Ósea (Osteopenia y Osteoporosis)
- Clase 8: Enfrentamiento y Abordaje de Síntomas Anímicos en la Transición
- Clase 9: Terapia Hormonal: Criterios de Selección, Qué Fármacos Usar y Contraindicaciones
- Clase 10: Terapéutica No Hormonal cuando las Hormonas no son una Opción (Fitoterapia y SSRI)
- Clase 11: Uso Racional de Andrógenos en el Climaterio
- Clase 12: Planificación Familiar y Anticoncepción para Mujeres en Transición
- Clase 13: Insuficiencia Ovárica Prematura (IOP): Diagnóstico y Manejo en Red
- Clase 14: Síndrome Genitourinario de la Menopausia: Diagnóstico y Terapia Local
- Clase 15: Prevención del Cáncer Ginecológico y Estilos de Vida Saludables
- Clase 16: Orientaciones Técnicas MINSAL en Atención del Climaterio en APS
- Clase 17: Taller Integrativo de Casos Clínicos y Toma de Decisiones
- Aplicación de la Menopause Rating Scale (MRS) para graduar la severidad somática, psicológica y urogenital.
- Determinación de la ‘Ventana de Oportunidad’: mujeres menores de 60 años o dentro de los primeros 10 años desde la menopausia.
- Selección de la vía de administración: preferencia transdérmica en mujeres con riesgo metabólico o sobrepeso.
- Criterios de protección endometrial obligatoria con progestágenos en mujeres con útero presente.
Dra. Paulina Valenzuela M.
Médico Ginecóloga con subespecialidad en Endocrinología Ginecológica y Climaterio. Miembro de la Sociedad Chilena de Climaterio, con destacada trayectoria asistencial en el sistema público y docencia en manejo de TRH y salud de la mujer madura en APS.
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